Гипергидроз ладоней и стоп – это повышенная потливость указанных участков тела. Чрезмерное потоотделение – это нормальная реакция человеческого организма на стресс, повышение температуры окружающей среды, физическую активность. Выделяя пот, тело человека остывает, не допуская перегрева. При патологической (повышенной) потливости отдельных участков (ладонь и подошва) уместно говорить о чрезмерной возбудимости нервной системы.
Причины
Гипергидроз рук (ладоней) регистрируется у 3% населения. Он общение неудобным, иногда становится преградой в карьере и в личной жизни. Научное название патологии – пальмарный (ладонный) гипергидроз.
Чрезмерная потливость ног тоже приносит людям мало комфорта, потому часто сопровождается еще и неприятным запахом. Научное название патологии – плантарный (подошвенный) гипергидроз.
По причине принято выделять потливость:
- Первичную.
- Вторичную.
Первая регистрируется в период пубертата, затрагивает порядка 1% населения, и редко носит локальный характер. Причины вторичной повышенной потливости, если не связаны с инфекцией, кроются в нарушениях организма:
- В гормональных изменениях.
- В неправильной работе внутренних органов.
- В нарушениях нервной системы.
Обильное потоотделение бывает связано с развитием опухолевого процесса. Но локальная потливость – это обычно признак расстройства вегетативной нервной системы.
Причины появления капелек пота на поверхности кожи просты:
- Симпатическая нервная система посылает сигнал потовым железам.
- Они активизируются.
- Капельки пота проступают на коже через поры.
При повышенной активности симпатической части вегетативной нервной системы потовые железы перестают функционировать нормально. Небольшое волнение (просмотр фильма, встреча с интересным человеком, прочтение книги, спор в очереди) может стимулировать гипергидроз кистей рук либо плантарную потливость.
Точные причины повышенной потливости ладоней и стоп медицинской наукой пока не выяснены. Изучение вопроса продолжается.
Классификация
Классифицируют недуг по степени выраженности признаков:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
В первом случае больные жалуются лишь на небольшое или умеренное увлажнение ладоней либо стоп. Капли не образуются.
При средне выраженном гипергидрозе пот выделяется на ладонной поверхности и пальцах рук, появляются капельки пота. При повышенной потливости ног приходится часто менять носки. Пациенты ощущают неприятный запах пота.
Для тяжелой степени ограниченной потливости характерно появление капель пота (иногда в большом количестве и стекающих) на ладонной поверхности рук и пальцах или на ступнях. В обуви буквально слышится хлюпанье жидкости. Запах становится непереносимым, его замечают окружающие.
Признаки
Повышенная потливость рук опознается очень легко. Основные признаки:
- Красные ладони с иногда появляющимся пурпурным оттенком.
- Столовые приборы выскальзывают при использовании.
- Гладкие предметы трудно удержать в руках.
- Капли пока скатываются по пальцам.
- На ткани и бумаге остаются отпечатки ладоней при прикосновении.
Люди с гипервозбудимой нервной системой часто жалуются на проблемы в сексуальной жизни и при общении с другими людьми.
Диагностика
Кроме физикального осмотра, обследования нервной и эндокринной систем, отсеивания таких причин, как онкоболезни или инфекции для диагностики локального гипергидроза рук либо стоп проводится йодно-крахмаловая проба (тест Минора).
Для этого потребуется йод, крахмал. Участок потеющих ладоней или стоп обрабатывается сначала первым веществом, затем вторым. Оба компонента активно взаимодействуют с потом, и на обработанной поверхности появляются темно-фиолетовые пятна. Интенсивность окраски определяет степень патологии.
Если проблема действительно локальная и не связана с заболеваниями щитовидной железы, уровнем сахара, дисгормональными расстройствами, патологией сердца, врач определяет степень потливости конечностей и разрабатывает методы лечения.
Лечение
Методики терапии заболевания зависят от степени его тяжести. Лечат описываемый недуг:
- С помощью психокорректирующих методик.
- Медикаментозно.
- Физиотерапевтически.
- Методом фитотерапии.
- Народными средствами.
- Хирургически (симпатэктомия).
Как лечить гипергидроз при легкой степени патологии, ответить проще всего: рекомендуется тщательное соблюдение мер гигиены и психотерапия. Для рук нужна обработка перекисью водорода или тальком, для ног – тальк и ношение натуральных носков. Обувь следует выбирать согласно размеру и ширине стопы. Женщинам стоит ограничить высоту каблука. Узкая, тесная обувь, как и «шпильки», вызывают усиление потоотделения.
На потоотделение можно повлиять, правильно выстроив рацион, избегая слишком горячей и острой пищи, стимулирующей общее потовыделение.
При среднетяжелом течении болезни рекомендованы все методы, кроме хирургии. К используемым медикаментам относят инновационные средства Nano Антитоксин или проверенные временем вещества. Для обработки стоп можно применить Формидрон или Формагель, при потоотделении в области ладоней растирают между ладоней перекись водорода. Иногда врачи рекомендуют медицинские антиперспиранты, пасту Теймурова или Лассара, присыпки на основе талька.
В качестве физиотерапевтических процедур применяют:
- Ионофорез.
- Контрастные души.
- Хвойные ванны.
- Солевые ванны.
- Лечебный сон.
- Лекарственный электрофорез.
Лечение гипергидроза ладоней с помощью слабых электроразрядов эффективно в большинстве случаев. Лишь 20% пациентов не чувствуют значительного улучшения после курса терапии. Эффект от пройденных процедур будет продолжаться чуть менее года (9 месяцев).
Уменьшают потливость рук и ног ванночки с травами, содержащими большое количество дубильных веществ:
- Кора дуба (отвар для ванночек).
- Почки березы (в виде спиртового настоя для протирки).
- Лимонный сок (обтирания).
- Нашатырный спирт (ванночки в концентрации чайная ложка на 1000 мл воды).
- Живое пиво (для ванночек).
Если локальные зоны на руках и ногах потеют очень сильно, используют инъекции Ботокса либо Диспорта. Первый считается лучше, так как меньше диффундирует в подкожную клетчатку. Эффективность инъекций Ботокса приближается к 100%. Ботулотоксин, вводимый в определенную зону, снижает содержание ацетилхолина, вещества, управляющего активностью потопродуцирующих желез. Результат от процедуры «держится» около года.
В некоторых случаях применяют оперативную блокаду нервных волокон на определенных участках. В результате гипергидроз исчезает вовсе. Плюс методики – ее пожизненность. Минус – вероятность развития компенсаторной потливости на другом участке тела.
Современная методика эндоскопической симпатэктомии позволяет не перерезать нерв, как это было ранее, а установить специальную блокирующую клипсу. Если у пациента пот «градом» начнет скатываться с живота или спины, можно повторить операцию и удалить клипсу.
