Многие кожные заболевания имеют инфекционный характер. Это относится и к патологии под названием контагиозный моллюск. Как развивается болезнь, чем характеризуется и какими методами лечится – с этими вопросами лучше обращаться к специалисту.
Причины и механизмы
Непосредственным возбудителем контагиозного моллюска считается поксвирус, который относится к группе оспенных. Он передается от больного человека здоровому половым или бытовым путем. Во втором случае заражение происходит через общие предметы обихода (полотенца, мочалки, постельное белье). Существует и водный способ передачи возбудителя, когда инфицирование происходит при пользовании одной ванной и посещении бассейнов.
Вирус выделяется из кожных элементов и может сохраняться в комнатной пыли. Появлению болезни способствуют такие факторы:
- Нарушение правил личной гигиены.
- Пренебрежение уборкой жилища, стиркой белья.
- Снижение общего иммунитета (при хронических заболеваниях, недоедании, приеме цитостатиков и гормонов, у пожилых).
Аутоинфицирование может произойти при повреждении папул (выдавливание, бритье, трение одеждой). В основном наблюдаются единичные (спорадические) случаи, но бывают и вспышки контагиозного моллюска в детских коллективах. Последнее подтверждает эпидемиологическую значимость болезни.
Контагиозный моллюск на половых органах – это инфекционная патология вирусного происхождения. Чаще всего ею заражаются при сексуальных контактах или бытовым путем.
Симптомы
Период от заражения до первых признаков болезни называется инкубационным. На протяжении от 14 дней до нескольких месяцев вирус накапливается в тканях, и это протекает бессимптомно. Затем разворачивается весьма характерная клиническая картина.
Поскольку у взрослых преобладает половой путь передачи вируса, то проявления инфекции будут прежде всего на интимных местах. Типичным признаком контагиозного моллюска выступают папулы (узелки) размером до 8 мм с вдавлением в центре. Они имеют телесную или перламутрово-белую окраску и полушаровидную форму. Содержимое папул имеет творожистый характер, состоит из эпителиальных клеток и вирусных частиц.
Высыпания могут быть одиночными, но в большинстве случаев приходится сталкиваться с множественными узелками. У женщин они локализуются на половых губах, а у мужчин – на пенисе. Пациенты обоих полов сталкиваются с папулами на лобке и бедрах, внизу живота. У детей локализация сыпи иная: в основном поражается кожа лица, шеи и груди, тыльные поверхности кистей. Высыпания иногда способны приобретать генерализованный характер, распространяясь и на другие участки тела.
Субъективных симптомов контагиозный моллюск не дает. Иногда в местах скопления высыпаний может появиться ощущение зуда. Если после выдавливания папул присоединяется вторичная инфекция, то возникают воспалительные явления (покраснение, отечность). Однако болезнь чаще всего имеет благоприятное течение, и папулы примерно через полгода у многих пациентов исчезают самостоятельно.
Если на коже в паху появились папулы, при надавливании на которые выделяется творожистоподобная масса, то речь идет о контагиозном моллюске.
Дополнительная диагностика
И хотя клиническая картина болезни достаточно специфична, врачу все же потребуется провести дополнительные исследования для уточнения диагноза. Он назначит пациенту пройти лабораторно-инструментальные процедуры:
- Микроскопия содержимого папул (ороговевшие клетки эпидермиса с моллюсковыми включениями).
- Соскоб из влагалища и уретры (посев, ПЦР).
- Анализ крови на антитела к инфекциям (включая ВИЧ).
Обследованию подлежит и половой партнер пациента. Помимо осмотра дерматолога, может потребоваться консультация инфекциониста и иммунолога. Дифференциальную диагностику контагиозного моллюска следует проводить с сифилисом, плоским лишаем, вульгарными бородавками, остроконечными кондиломами, опухолями (кератоакантомой, эпителиомой).
Лечение
Необходимо отметить, что лечение при контагиозном моллюске на члене проводят не всегда. Чаще всего проводят мероприятия, направленные на повышение защитных сил организма: полноценное питание, витамины, иммуностимуляторы (интерферон, Цикловир). Местно назначаются противовирусные мази (Алдара) и кератолитики (Авита). Если высыпания в генитальной области обильные, то врач может порекомендовать их удаление:
- Инструментальное выскабливание.
- Диатермокоагуляцию.
- Криотерапию.
- Лазерную деструкцию.
В ряде случаев папулы прижигают химическими веществами (трихлоруксусной кислотой, нитратом серебра). Вернуться к половой жизни можно лишь после устранения всех высыпаний, иначе произойдет заражение партнера.
При контагиозном моллюске лечение в основном направлено на стимуляцию собственного иммунитета. Удаление папул показано не всегда.
Профилактика
К мерам первичной профилактики относят предотвращение заражения. С этой целью взрослым нужно быть разборчивыми в сексуальных связях, а детям стоит вовремя проходить медицинские осмотры. Во всех случаях рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, пользоваться только своими полотенцами, обязательно принимать душ после посещения бассейнов. А вторичная профилактика – это повышение неспецифического иммунитета для минимизации риска рецидивов болезни.
Контагиозный моллюск относится к инфекционным заболеваниям вирусного происхождения. Взрослые им чаще заражаются половым путем, а дети – при бытовых контактах и посещении бассейнов. И хотя кожные проявления проходят самостоятельно, но бывают случаи генерализации процесса и присоединения вторичной инфекции. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, выявить болезнь и провести соответствующую коррекцию.
