Экзема на пальцах — это появление сыпи на них, возникающее в связи с развитием воспалительных процессов в наружных слоях кожи. С экземами на руках пациенты обращаются к дерматологам очень часто, это около четверти всех пациентов.
Причины заболевания
Обычно данное заболевание возникает как следствие нарушений в нервной, гуморальной, иммунной системах регуляции организма. Это как раз и проявляется в виде экземы, которая обычно имеет в своей основе аллергический компонент. То есть воспаление в верхних слоях дермы возникает из-за чрезмерного иммунного ответа самого организма. Провоцирует данный процесс:
- Ношение различных украшений, колец из металлов (золото, серебро, недрагоценные металлы) или синтетических материалов (резина), на которые иммунная система может реагировать.
- Употребление в пищу продуктов, являющихся аллергенными для конкретного человека.
- Различные пищевые добавки.
- Низкие и высокие температуры.
- Бытовая химия.
- Контакт с насекомыми, животными, растениями.
- Косметические средства, содержащие консерванты, красители.
- Большое количество пыли в помещении.
- Воздействие стрессов.
При расчесывании воспаленной кожи человек может ее повреждать, в появляющиеся ранки попадают микроорганизмы, усугубляющие процесс выздоровления. Часто предрасположенность к возникновению заболевания передается по наследству.
Могут быть и другие механизмы развития экземы (первичное воздействие бактерий, грибков, вирусов, токсинов), но такие случаи встречаются реже.
Причины возникновения экземы бывают:
- атопическими (аллергическими);
- микробными;
- вирусными;
- себорейными;
- профессиональными;
- мозолевидными;
- идиопатическими.
Обособленно выделяются экземы детей, беременных и возникающие после родов.
По течению болезни выделяют экземы:
- острые;
- хронические.
По внешним проявлениям экзема бывает:
- сухая;
- мокнущая.
Клиника заболевания
Экзема на пальцах обычно не ограничивается ими, а появляется и на ладонях, на боковых поверхностях кистей и между пальцами. Может быть сухой, тогда она будет выглядеть как чрезмерно высушенная кожа, шелушащаяся, трескающаяся, с покраснениями, трещинами и сильным зудом, или же с появлением пузырьков, наполненных серозной жидкостью, тоже невыносимо сильно зудящих, лопающихся, с появлением язвочек (дисгидротическая экзема), отеков.
Лечение заболевания
Так как это заболевание может иметь разные причины, выяснить их (что бывает сложно) и провести лечение должен врач-дерматолог. Самостоятельные попытки лечения могут нанести вред здоровью.
Если экзема на пальцах возникла как следствие грибкового заражения, то назначаются противогрибковые мази, кремы, растворы для наружного применения: Бифоназол (Микоспор, Бифосин), Аморолфин (Лоцерил), Изоконазола нитрат (Травоген) и др.
Если же поражение возникло из-за нарушений иммунной системы, аллергических реакций, то нужно найти непосредственно провоцирующий фактор (сделать кожные аллергические пробы) и исключить его воздействие. Целесообразно поддерживать гипоаллергенную диету для снижения антигенной нагрузки (исключаются из употребления цитрусовые и другие ярко окрашенные фрукты и ягоды, шоколад, копчености, специи, кофе, орехи, твердые сыры, ананасы и др.).
Эффективно назначение блокаторов гистаминовых рецепторов (Лоратадин, Цетиризин), стабилизаторов мембран тучных клеток (Кетотифен). В тяжелых случаях показано использование стероидных противовоспалительных препаратов: Преднизолон (Деперзолон, Преднизолон мазь), Дексаметазон (Эсперон), Флуметазона пивалат (Локакортен) под прикрытием антибиотиков (Доксициклин, Ципрофлоксацин).
Положительно влияет использование антисептических средств наружно для облегчения зуда. Хорошо помогают Фукорцин (наносится с помощью тампона несколько раз в день), примочки с Фурацилином, Амидопирином (складывают бинт в несколько слоев, чтобы дольше не высыхал). Также эффективны ванночки с растительными отварами из ромашки, коры дуба, шалфея, чистотела, так как способны снизить ощущение зуда, обладают антисептическим действием, успокаивают кожу.
Если имеет место выраженная нервозность, нарушения сна, то целесообразно назначение седативных, успокаивающих препаратов, снотворных средств (Медазепам, Доксиламин с антигистаминным действием).
Показана терапия витаминами, особенно важны ретинол, витамин Е, витамин Д.
В острый период заболевания следует остерегаться контакта кожи с синтетическими, шерстяными и меховыми изделиями, мылами, различной бытовой химией, косметическими средствами, не следует подвергать руки воздействию холода, жара, ветра, солнца.
Важны в лечении принципы здорового образа жизни, регулярные занятия спортом, правильный режим сна, труда и отдыха, рациональное питание, следует избегать стрессовых факторов.
Постоянный недосып, недостаток витаминов и необходимых веществ в пище, нарушение биологических ритмов, слишком сильное напряжение нервной системы ведут к понижению способности организма сопротивляться внешним воздействиям, адекватно реагировать на них, приводит к разнообразным сбоям. Какая может быть связь между этими факторами и экземой? Не стоит забывать, что все процессы в организме зависят один от другого, закономерно вытекают друг из друга.
Поэтому важно комплексно воздействовать на патологию, ответственно выполнять рекомендации врача. Только так можно добиться устойчивого выздоровления без новых рецидивов.
